От разработки эндофеноменологической классификации депрессии к дифференцированному назначению антидепрессивной терапии

Аннотация

В статье рассмотрены эндофеноменологические особенности различных подтипов депрессии на основании современных представлений о нарушении функционирования иммунной и эндокринной систем. Отмечена ключевая роль дисрегуляции на уровне гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси в патогенезе депрессии. Появились исследования, нацеленные на поиск различий в иммунном ответе у пациентов с меланхолической и атипичной депрессией. Представлены данные о влиянии антидепрессантов на иммунологические и эндокринные показатели. На основании этого предлагаются новые дифференцированные подходы к фармакотерапии.