The influence of disease duration and type of antipsychotic therapy on visual perception in patients with schizophrenia
Abstract
Relevance. Understanding how antipsychotics and illness duration affect visual function in schizophrenia is of both fundamental and practical importance, and may be useful as an auxiliary diagnostic tool in assessing the efficacy and safety of therapy.
Aim — to examine the functional characteristics of the visual system in patients with schizophrenia depending on illness duration and type of antipsychotic therapy.
Materials and methods. The study involved 30 healthy individuals and 56 patients with schizophrenia. Computerized visocontrast measurements using the adaptive staircase procedure were used to assess visual perception. Contrast sensitivity was measured for spatial frequencies of 0.4, 1, 3, 6, and 10 cycles per degree.
Results. With a disease duration of less than 5 years, contrast sensitivity deficiency was observed in patients regardless of the type of drug therapy received in the range of low (p = 0.044 and p = 0.049) and medium (p = 0.028 and p = 0.031) spatial frequencies. In the case of a disease duration of 5–9 years, against the background of combination therapy, contrast sensitivity deficiency was revealed only in the range of medium (p = 0.014) spatial frequencies. In the group of patients taking atypical antipsychotics — in the range of low (p = 0.031) and medium (p = 0.034) spatial frequencies. With a disease duration of more than 10 years, against the background of combination therapy, contrast sensitivity deficiency was found in the range of medium (p = 0.012) and high (p = 0.034) spatial frequencies. In the group of patients receiving only atypical antipsychotics, contrast sensitivity deficits persisted in the low (p = 0.029) and mid (p = 0.019) spatial frequency ranges and remained generally stable.
Conclusion. It is suggested that with increasing disease duration, the use of atypical antipsychotics does not significantly affect contrast sensitivity parameters, particularly in the high spatial frequency range. Combination therapy early in the disease may improve magnocellular system function. However, with disease duration exceeding 10 years, parvocellular system dysfunction may be a side effect of this therapy.
Keywords
schizophrenia, contrast sensitivity, magnocellular system, parvocellular system, disease duration, antipsychotics
References
- McCutcheon R.A., Keefe R., McGuire P.K. Cognitive impairment in schizophrenia: Aetiology, pathophysiology, and treatment // Mol Psychiatry. – 2023. – Vol. 28. – Pp. 1902–1918. – https://doi.org/10.1038/s41380-023-01949-9
- Takeda T., Umehara H., Matsumoto Y. et al. Schizophrenia and cognitive dysfunction // J Med Invest. – 2024. – Vol. 71. – Pp. 205–209. – https://doi.org/10.2152/jmi.71.205
- Шизофрения. Взрослые. Клинические рекомендации. / Д.И. Малин, Н.В. Маслеников, С.Н. Мосолов и др. – М.: Минздрав РФ, 2024. – 217 с.
- Корнетова Е.Г., Галкин С.А., Корнетов А.Н. и др. Фенотипы шизофрении // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2025. – № 2. – С. 15–35. – https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-2(127)-15-32
- Шошина И.И., Шелепин Ю.Е., Семенова Н.Б., Пронин С.В. Особенности зрительного восприятия у больных шизофренией при терапии атипичными и типичными нейролептиками // Сенсорные системы. – 2013. – № 2. – С. 144–152.
- Шошина И.И., Шелепин Ю.Е. Контрастная чувствительность у больных шизофренией с разной длительностью заболевания // Российский физиологический журнал имени И.М. Сеченова. – 2013. – № 8. – С. 928–936.
- Вайман Е.Э., Шнайдер Н.А., Незнанов Н.Г., Насырова Р.Ф. Антипсихотик-индуцированная тардивная дискинезия как серьезная нежелательная реакция при психофармакотерапии шизофрении // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2019. – № 4. – С. 4–13. – https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-4-4-13
- Гончарова А.А., Корнетова Е.Г., Дубровская В.В. и др. Клинико-динамические и клинико-социальные факторы при акатизии у больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2018. – № 3. – С. 46–51. – https://doi.org/10.26617/1810-3111-2018-3(100)-46-51
- Алфимов П.В., Рывкин П.В., Ладыженский М.Я., Мосолов С.Н. Метаболический синдром у больных шизофренией (обзор литературы) // Современная терапия психических расстройств. – 2014. – № 3. – С. 8–14.
- Корнетова Е.Г., Герасимова В.И., Гончарова А.А. и др. Метаболический синдром в госпитальной популяции больных шизофренией в регионе Западной Сибири // Психиатрия. – 2021. – № 4. – С. 52–60. – https://doi.org/10.30629/2618-6667-2021-19-4-52-60
- Галкин С.А., Корнетова Е.Г., Меднова И.А. и др. Распространенность и факторы риска синдрома удлинения интервала QT у пациентов с шизофренией на фоне приема антипсихотиков // Современная терапия психических расстройств. – 2024. – № 2. – С. 32–39. – https://doi.org/10.21265/PSYPH.2024.31.31.004
- Мосолов С.Н., Ялтонская П.А. Алгоритм терапии первичной негативной симптоматики при шизофрении // Современная терапия психических расстройств. – 2020. – № 2. – С. 2–10. – https://doi.org/10.21265/PSYPH.2020.26.17.001
- Гречко Т.Ю. Комбинированное использование типичных и атипичных нейролептиков для терапии психотических расстройств в условиях современного психиатрического стационара // Прикладные информационные аспекты медицины. – 2007. – № 1. – С. 84–87.
- Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М.: Харткинг, 2001. – 238 с.
- Шелепин Ю.Е., Колесникова Л.И., Левкович Л.Н. Визоконтрастометрия. – Л.: Наука, 1985. – 103 с.
- Шошина И.И., Косикова А.В., Федорова А.С. и др. Контрастная чувствительность при шизофрении и шизотипическом расстройстве // Физиология человека. – 2025. – № 1. – C. 3–12. https://doi.org/10.31857/S0131164625010011
- Озорнин А.С., Говорин Н.В., Сахаров А.В. Содержание неэстерифицированных жирных кислот и некоторых адипокинов в сыворотке крови у пациентов с первым эпизодом шизофрении и характер их изменений при антипсихотической терапии // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2024. – № 1. – С. 51–61. – https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-1(122)-51-61
