Депрессивные расстройства в подростковом возрасте и особенности их терапии

Abstract

Цель работы: выявление наиболее частых вариантов депрессивных расстройств настроения у подростков, их клиническая характеристика, включая легкие и субклинические формы аффективной патологии. Материал исследования составили подростковые контингенты психоневрологического диспансера Ne 21, подросткового центра при ПБ Ne15 и общесоматической поликлиники г. Москвы. В общей сложности обследовано 5 тысяч больных в возрасте от 14 до 18 лет. Депрессивная патология выявлена в одной трети случаев. Результаты: установлена редкость формирования в подростковом возрасте депрессивных состояний, отвечающих критериям классической эндогенной депрессии. Рассмотрены факторы, предопределяющие «атипию» клинической картины депрессий у подростков. Приведена клиническая характеристика наиболее распространенных вариантов с преобладанием апатического и тревожного аффектов, а также стертых гипотимических состояний с субсиндромальным уровнем аффективной патологии. В заключении обоснованы необходимость продолжения исследований в этой области и предпочтительность мультимодального терапевтического подхода при лечении депрессивных состояний у подростков.