Эффективность и безопасность пролонгированного инъекционного рисперидона у пациентов со стабильными психотическими симптомами, ранее получавших лечение пероральным рисперидоном

Abstract

В работе приведен анализ лечения подгрупп па­циентов из исследования StoRMi для определения эффективности и переносимости пролонгирован­ной инъекционной формы рисперидона у пациен­тов со стабильными симптомами, страдающих ши­зофренией или у пациентов с другими заболевания­ми с психотическими расстройствами, переведён­ных с монотерапии пероральным рисперидоном. Пролонгированный инъекционный рисперидон на­значался открыто в дозах 25/37,5/50 мг один раз в две недели на протяжении шести месяцев. В анализ были включены в общей сложности 568 больных (60 % мужчин, средний возраст всех больных в вы­борке 36-40 лет), разделенных на группы по дозам перорального рисперидона, принимавшегося до на­чала исследования (56 % - ≤4 мг; 30 % = > 4≤6 мг; 14 % = >6 мг). У большинства больных во всех груп­пах (71-85 %) была диагностирована шизофрения. В конечной точке исследования дозы пролонгиро­ванного инъекционного рисперидона частично коррелировали с предшествующими дозами перо­рального рисперидона. Некоторые больные, ранее получавшие высокие дозы перорального риспери­дона, хорошо отвечали на низкие дозы пролонгиро­ванного инъекционного рисперидона. Эффектив­ность значительно возросла во всех группах в кон­це исследования, общий показатель шкалы пози­тивных и негативных синдромов (РАNSS) улучшился на 20 % более чем у 39 % всех обследо­ванных больных. Показатели шкалы общего клини­ческого впечатления (СGI), общей функциональ­ной оценки (GAF) и оценка психического компоне­нта 8Р-36 значительно улучшились во всех группах. Частота госпитализации уменьшилась на 74-80 %. Показатели шкалы оценки экстрапира­мидных симптомов значительно улучшились в ко­нечной точке исследования (Р≤0,001). Эти резуль­таты показывают, что и у пациентов с неблагопри­ятным течением заболевания можно ожидать дальнейшего улучшения при переходе с терапии пероральным рисперидоном на пролонгирован­ную инъекционную форму.