@article{Костюкова_Алфимов_Шафаренко_Мосолов_2023, title={Сравнительная эффективность и переносимость двухлетней противорецидивной терапии карбамазепином, карбонатом лития, флуоксетином и пароксетином у пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством }, url={https://ctmd.psypharma.ru/index.php/ctmd/article/view/377}, DOI={10.21265/PSYPH.2023.38.56.004}, abstractNote={<p style="font-weight: 400;"><strong>Актуальность.</strong> Высокий риск рецидивирования при рекуррентном депрессивном расстройстве (РД) определяет необходимость проведения вторичной профилактической терапии. До введения в  практику антидепрессантов нового поколения (АД) использовались препараты нормотимического действия (НТ). Сравнительных исследований карбоната литтия (КЛ) или карбамазепина (КРБ) и АД нового поколения не обнаружено. <strong>Цель: </strong>Сравнительное изучение особенностей клинического действия НТ (КРБ, КЛ) и АД (пароксетина (ПАР) и флуоксетина (ФЛУ)). <strong>Дизайн:</strong> открытое, проспективное, сравнительное. Длительность - 2 года. <strong>Материал и методы.</strong> 89 пациентов (40 мужчин 49 женщин), диагноз - РД (F 33 МКБ-10); не менее 3 депрессивных эпизодов за 2 последних года; отсутствие  профилактической терапии в анамнезе. Средний возраст - 43,32±2,4 года. Группы (КЛ, КРБ, ПАР, ФЛУ) были сопоставимы по численности и клинико-демографическим показателям. Эффективность определялась сравнением показателей динамики заболевания за 2 года до и после начала терапии. <strong>Результаты:</strong> Положительный эффект  терапии КРБ (90,9% пациентов) >ПАР (90,5%) > КЛ (73,9%) >ФЛУ (60,7%). В группе НТ преобладали частичные респондеры, АД – полные. КЛ в отличие от других вызывал нарастание удельного веса субдепрессий. АД превосходили НТ по переносимости. В группе КРБ среднее число НЯ на одного больного было выше (p<0,001) по сравнению с ПАР и ФЛ и ниже по сравнению с КЛ (p<0,05). <strong>Выводы: </strong>препараты первого выбора - АД нового поколения.  КРБ может использоваться при недостаточной эффективности, плохой переносимости АД и у пациентов с высоким риском инверсии фазы. При невозможности терапии АД и КРБ можно использовать КЛ с тшательным клиническим контролем для исключения затяжных субдепрессий.</p>}, number={1}, journal={Современная Терапия Психических Расстройств}, author={Костюкова, Е.Г. and Алфимов, П.В. and Шафаренко, А.А. and Мосолов, С.Н.}, year={2023}, month={мар.}, pages={31–42} }