Перейти к главному меню навигации Перейти к основному контенту Перейти к нижнему колонтитулу сайта

№ 4 (2025)

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ТЕРАПИИ И ОБЗОРЫ

Терапевтические стратегии коррекции повышения массы тела у пациентов с биполярным расстройством

https://doi.org/10.48612/psyph/zkz8-h1px-tnbm

Опубликован 2025-12-30

  • Я.В. Яковлева
    • ,
  • Д.А. Корягина
    • ,
  • Е.Д. Касьянов
    • ,
  • Г.Э. Мазо

Я.В. Яковлева
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева

Д.А. Корягина
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева

Е.Д. Касьянов
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева

Г.Э. Мазо
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева

Аннотация

Актуальность. Повышение массы тела нередко осложняет течение биполярного расстройства (БР), повышая кардиометаболические риски и способствуя преждевременной смерти. Многофакторный характер механизмов набора массы тела требует индивидуального подхода к терапии, при этом унифицированные клинические рекомендации для этой категории пациентов отсутствуют.

Цель — изучение современных терапевтических стратегий, направленных на коррекцию повышения массы тела у пациентов с БР.

Материалы и методы. Проанализированы оригинальные исследования, систематические обзоры и метаанализы, включавшие результаты исследования взрослых пациентов с подтвержденным БР и оценкой вмешательств по снижению массы тела. Поиск выполнен в базах MEDLINE/PubMed и PubMed Central без ограничения года публикации.

Результаты. Общепринятым остается поэтапный подход, включающий: 1) модификацию образа жизни, 2) фармакологическую поддержку, 3) бариатрическую хирургию. Среди фармакологических средств наиболее изучен лираглутид. При антипсихотик-индуцированном наборе массы тела ограниченные данные свидетельствуют, что переход на метаболически нейтральные антипсихотики, добавление топирамата или орлистата может снижать прибавку массы тела. Сопутствующие расстройства пищевого поведения требуют параллельной психотерапевтической коррекции.

Заключение. Несмотря на высокую распространенность ожирения при БР, крайне мало данных, посвященных коррекции набора массы тела, что обусловливает необходимость проведения дальнейших качественных исследований.

Ключевые слова

ожирение при биполярном расстройстве, терапия ожирения, снижение массы тела, коррекция антипсихотик-индуцированного набора массы тела

PDF

Библиографические ссылки

  1. Liu Y.K., Ling S. et al. Prevalence of type 2 diabetes mellitus, impaired fasting glucose, general obesity, and abdominal obesity in patients with bipolar disorder: A systematic review and meta-analysis // Journal of Affective Disorders. – 2022. – Vol. 300. – Pp. 449–461. – https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.12.110
  2. Simon G.E., Von Korff M., Saunders K. et al. Association between obesity and psychiatric disorders in the US adult population // Archives of General Psychiatry. – 2006. – Vol. 63 (7). – Pp. 824–830. – https://doi.org/10.1001/archpsyc.63.7.824
  3. Kadriu B., Deng Z.D., Kraus C. et al. The impact of body mass index on the clinical features of bipolar disorder: A STEP–BD study // Bipolar Disorders. – 2024. – Vol. 26 (2). – Pp. 160–175. – https://doi.org/10.1111/bdi.13370
  4. Goldstein B.I., Liu S.M., Zivkovic N. et al. The burden of obesity among adults with bipolar disorder in the United States // Bipolar Disorders. – 2011. – Vol. 13 (4). – Pp. 387–395. – https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2011.00832.x
  5. Piedrahita Palacio N., García Valencia J., Vargas Upegáí C.D. et al. Pathophysiological relationships between cognitive deficit in bipolar affective disorder and metabolic syndrome // Revista Colombiana de Psiquiatría. – 2024. – Vol. 53 (3). – Pp. 376–384. – https://doi.org/10.1016/j.rcpeng.2024.10.002.
  6. Misiak B., Kowalski K., Stafczykiewicz B. et al. Appetite–regulating hormones in bipolar disorder. A systematic review and meta-analysis // Frontiers in Neuroendocrinology. – 2022. – Vol. 67. – Art. 101013. – https://doi.org/10.1016/j.fnne.2022.101013
  7. Kemp D.E., Gao K., Chan P.K. et al. Medical comorbidity in bipolar disorder: relationship between illnesses of the endocrine/metabolic system and treatment outcome // Bipolar Disorders. – 2010. – Vol. 12 (4). – Pp. 404–413. – https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2010.00823.x
  8. Moscovici S.H., Fedorova E.J. Risk raising cerebral–cerebellar dysfunction: a systematic review and experience of the European Society of Neuropsychopharmacology // Neuropsychopharmacology 2021. – № 93 (12). – C. 1556–1561. – https://doi.org/10.26442/00403660.2021.12.201175
  9. Biavas T.B., Beraldi G.H., Tokashi L. et al. All-cause and cause–specific mortality among people with bipolar disorder: A large–scale systematic review and meta–analysis // Molecular Psychiatry. – 2023. – Vol. 28 (6). – Pp. 2508–2524. – https://doi.org/10.1038/s41380-023-02109-9
  10. Maso G.J., Shmaneva T.M. Metaboliechnicik signurnom y paunientom s bioplyarnym chtroistkom // Obzorzenie psichiatrmi i medicinskoi psichologii. – 2012. – № 2. – S. 66–72.
  11. Cuellar–Barbosa A.B., Cabello–Arreola A., Winham S.J. et al. Body mass index and blood pressure in bipolar patients: Target cardiometabolic markers for clinical practice // Journal of Affective Disorders. – 2021. – Vol. 282. – Pp. 637–643. – https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.12.121
  12. Nestoiarovich A., Kemer B., Mazurie A.J. et al. Diabetes mellitus risk for 102 drugs and drug combinations used in patients with bipolar disorder // Psychoneuroendocrinology. – 2020. – Vol. 112. – Art. 104511. – https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2019.104511
  13. Gandra–Resende M., Winham S.J., Romo–Nava F. et al. Quantification of diet quality utilizing the rapid eating assessment for participants–shortened version in bipolar disorder: Implications for prospective depression and cardiometabolic studies // Journal of Affective Disorders. – 2022. – Vol. 310. – Pp. 150–155. – https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.05.037
  14. San Z.D., Danyel L.V., Woelfer M. et al. Linking atypical depression and insulin resistance-related disorders via low-grade chronic inflammation: Integrating the phenotypic, molecular and neuroanatomical dimensions // Brain, Behavior, and Immunity. - 2021. - Vol. 93. - Pp. 335-352. - https://doi.org/10.1016/j.brain.2020.12.020
  15. Cuellar-Barbosa A.B. et al. Clinical phenotype and genetic risk factors for bipolar disorder with binge eating: An update // Expert Review of Neurotherapeutics. - 2019. - Vol. 19 (9). - Pp. 867-879. - https://doi.org/10.1080/14737175.2019.1638764
  16. Fornaro M., Danyel F.M., Hunter F. et al. The prevalence, odds and predictors of lifespan comorbid eating disorder among people with a primary diagnosis of bipolar disorders, and vice-versa: Systematic review and meta-analysis // Journal of Affective Disorders. - 2021. - Vol. 280, pt. A. - Pp. 409-431. - https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.11.015
  17. Weiss F., Barbuti M., Carignani G. et al. Psychiatric aspects of obesity: A narrative review of pathophysiology and psychopathology // Journal of Clinical Medicine. - 2020. - Vol. 9 (8). - Art. 2344. - https://doi.org/10.3390/jcm9082344
  18. Aggulia A., Natale A., Conic B. et al. Chronotype and cardiotendonial parameters in patients with bipolar disorder: Preliminary findings // Journal of Clinical Medicine. - 2023. - Vol. 12 (17). - Art. 5621. - https://doi.org/10.3390/jcm12175621
  19. Mason I.C., Qian J., Adler G.K. et al. Impact of circadian disruption on glucose metabolism: Implications for type 2 diabetes // Diabetologia. - 2020. - Vol. 63 (3). - Pp. 462-472. - https://doi.org/10.1007/s00125-019-00509-6
  20. Romo-Nava F., Blom T.J., Cuellar-Barbosa A.B. et al. Evening chronotype as a discrete clinical subphenotype in bipolar disorder // Journal of Affective Disorders. - 2020. - Vol. 266. - Pp. 556-562. - https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.01.151
  21. Buj L.M., Saeed M., Saeed D. et al. Genetic liability to bipolar disorder and body mass index: A bidirectional two-sample Mendelian randomization study // Bipolar Disorders. - 2023. - Vol. 25 (1). - Pp. 25-31. - https://doi.org/10.1111/bdi.13267
  22. Bahrami S., Steen N.E., Shadrin A. et al. Shared genetic loci between body mass index and major psychiatric disorders: A genome-wide association study // JAMA Psychiatry. - 2020. - Vol. 77 (5). - Pp. 503-512. - https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.4188
  23. Ma H., Wang Y., Yang Y. et al. Deciphering the shared genetic architecture between bipolar disorder and body mass index // Journal of Affective Disorders. - 2025. - Vol. 379. - Pp. 127-135. - https://doi.org/10.1016/j.jad.2025.03.002
  24. Mola A., De Filippis E., Velide M. et al. The genetics of bipolar disorder with obesity and type 2 diabetes // Journal of Affective Disorders. - 2022. - Vol. 313. - Pp. 222-231. - https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.06.084
  25. Elmalieh-Sachs A., Schwartz J.L., Bramante C.T. et al. Obesity management in adults: A review // JAMA. - 2023. - Vol. 330 (20). - Pp. 2000-2015. - https://doi.org/10.1001/jama.2023.19897
  26. Simjarsoski M., Patel S., Boni R. et al. Lifestyle interventions for bipolar disorders: A systematic review and meta-analysis // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. - 2023. - Vol. 152. - Art. 102527. - https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2023.102527
  27. National Institute for Health and Care Excellence. Obesity: Identification, assessment and management [NICE Guideline NG246]. - London: NICE, 2024 (updated 2025). - URL: https://www.nice.org.uk/guidance/NG246 (accessed 20.10.2025).
  28. Health service delivery framework for prevention and management of obesity. - Geneva: WHO, 2023. - P. 44. - URL: https://ins.wh.oh.int/bistream/hardle/10665/373293/9789240073234-eng.pdf (accessed 20.10.2025).
  29. Yumuk V., Tsigos C., Fried M. et al. European guidelines for obesity management in adults // Obes Facts. - 2015. - Vol. 8 (6). - Pp. 402-424. - https://doi.org/10.1159/000442721
  30. Shafiei F., Salari-Moghadam A., Lanjani B. et al. Mediterranean diet and depression: reanalysis of a meta-analysis // Nutrition Reviews. - 2023. - Vol. 81 (7). - Pp. 889-890. - https://doi.org/10.1093/nutrit/nuad023
  31. Francesco S., Donato A., Gulla C. et al. Mediterranean diet: Why a new premix? An updated representation of the traditional Mediterranean diet by the Italian Society of Human Nutrition (SINU) // Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. - 2025. - Vol. 35 (8). - Art. 103919. - https://doi.org/10.1016/j.numecd.2025.103919
  32. Hu F.B., Drescher G., Trichopoulou A. et al. Three decades of the Mediterranean diet pyramid: A narrative review of its history, evolution, and advances // The American Journal of Clinical Nutrition. - 2025. - Vol. 30002-9165(25)00259-X. Advance online publication. - https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.04.036
  33. Deleu S., Becherucci G., Godoy L. et al. The key nutrients in the mediterranean diet and their effects in inflammatory bowel disease: A narrative review // Nutrients. - 2024. - Vol. 16 (23). - Art. 4201. - https://doi.org/10.3390/nu16234201
  34. Koelman L., Egea Rodrigues C., Aleksandrov K. Effects of dietary patterns on biomarkers of inflammation and immune responses: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Advances in Nutrition (Bethesda, Md.). - 2022. - Vol. 13 (1). - Pp. 101-115. - https://doi.org/10.1093/advances/nnaab086
  35. Jiang R., Wang T., Han K. et al. Impact of anti-inflammatory diets on cardiovascular disease risk factors: A systematic review and meta-analysis // Frontiers in Nutrition. - 2025. - Vol. 12. - Art. 1549831. - https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1549831
  36. Merino Del Portillo M., Clemente-Suarez V.J., Ruisoto P. et al. Nutritional modulation of the gut-brain axis: A comprehensive review of dietary interventions in depression and anxiety management // Metabolites. - 2024. - Vol. 14 (10). - Art. 549. - https://doi.org/10.3390/metab14100549
  37. Pearce M., Garcia L., Abbas A. et al. Association between physical activity and risk of depression: A systematic review and meta-analysis // JAMA Psychiatry. - 2022. - Vol. 79 (6). - Pp. 550-559. - https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.0609
  38. Matei D., Trofin D., Iordan D. A. et al. The endocannabinoid system and physical exercise // International Journal of Molecular Sciences. – 2023. – Vol. 24 (3). – Art. 1989. – https://doi.org/10.3390/ijms24031989
  39. Dishman R.K., McDowell C.P. et al. Customary physical activity and odds of depression: A systematic review and meta-analysis of 111 prospective cohort studies // British Journal of Sports Medicine. – 2021. – Vol. 55 (16). – Pp. 926–934. – https://doi.org/10.1136/bjsports-2020-103140
  40. Zou J., Hao S. Exercise-induced neuroplasticity: A new perspective on rehabilitation for chronic low back pain // Frontiers in Molecular Neuroscience. – 2024. – Vol. 17. – Art. 1407445. – https://doi.org/10.3389/fnmol.2024.1407445
  41. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Ожирение у взрослых: клинические рекомендации. ID 28_3. – Версия 2024 г. – М., 2024. – URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/28_3 (accessed 20.10.2025).
  42. Sjöström L., Rissanen A., Andersen T. et al. Randomised placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients. European Multicentre Orlistat Study Group // Lancet. – 1998. – Vol. 352 (9123). – Pp. 167–172. – https://doi.org/10.1016/s0140-6736(97)11509-4
  43. Xie P., Shao T., Long Y. et al. Orlistat for the treatment of antipsychotic-induced weight gain: An eight-week multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind trial // Lipids in Health and Disease. – 2024. – Vol. 23 (1). – Art. 225. – https://doi.org/10.1186/s12944-024-02214-w
  44. McElroy S.L., Frye M.A., Altshuler L.L. et al. A 24-week, randomized, controlled trial of adjunctive sibutramine versus topiramate in the treatment of weight gain in overweight or obese patients with bipolar disorders // Bipolar Disorders. – 2007. – Vol. 9 (4). – Pp. 426–434. – https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2007.00488.x
  45. McIntyre R.S., Mansur R.B., Rosenblat J.D. et al. The association between glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) and suicidality: Reports to the Food and drug administration adverse event reporting system (FAERS) // Expert Opin Drug Saf. – 2024. – Vol. 23 (1). – Pp. 47–55. – https://doi.org/10.1080/14740338.2023.2295397
  46. McElroy S.L., Guerdjikova A.I., Blom, T.J. et al. Liraglutide in obese or overweight individuals with stable bipolar disorder // Journal of Clinical Psychopharmacology. – 2024. – Vol. 44 (2). – Pp. 89–95. – https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000001803
  47. Evenepoel C., Vandermeulen G., Luypaerts A. et al. The impact of bariatric surgery on macronutrient malabsorption depends on the type of procedure // Frontiers in Nutrition. – 2023. – Vol. 9. – Art. 1028881. – https://doi.org/10.3389/fnut.2022.1028881
  48. Vieira de Sousa J.P., Santos-Sousa H., Vieira S. et al. Assessing nutritional deficiencies in bariatric surgery patients: A comparative study of roux-en-y gastric bypass versus sleeve gastrectomy // Journal of Personalized Medicine. – 2024. – Vol. 14 (6). – Art. 650. – https://doi.org/10.3390/jpm14060650
  49. Pimentel T., Florêncio M.C., Queiroz I. et al. Outcomes of bariatric surgery in patients with bipolar and schizophrenia spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis // Obesity Surgery. – 2025. – Vol. 35 (6). – Pp. 2352–2369. – https://doi.org/10.1007/s11695-025-07889-3
  50. Chalopin S., Betry C., Coumes S. et al. Benefits and risks of bariatric surgery in patients with bipolar disorders // Surgery for Obesity and Related Diseases: Official Journal of the American Society for Bariatric Surgery. – 2020. – Vol. 16 (6). – Pp. 798–805. – https://doi.org/10.1016/j.soard.2020.02.010
  51. Мосолов С.Н., Федорова Е.Ю. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при биполярном расстройстве. Биологические факторы и терапия // Терапевтический архив. – 2022. – № 94 (4). – С. 579–583. – https://doi.org/10.26442/00403660.2022.04.201455
  52. Pillinger T., McCutcheon R.A., Vano L. et al. Comparative effects of 18 antipsychotics on metabolic function in patients with schizophrenia, predictors of metabolic dysregulation, and association with psychopathology: A systematic review and network meta-analysis // The Lancet Psychiatry. – 2020. – Vol. 7 (1). – Pp. 64–77. – https://doi.org/10.1016/S2215-0366(19)30416-X
  53. Мосолов С.Н., Рывкин П.В., Сердитов О.В., Ладыженский М.Я., Потапов А.В. Метаболические побочные эффекты современной антипсихотической фармакотерапии. // Социальная и клиническая психиатрия. – 2008. – № 18 (3). – С. 75–90.
  54. Rummel-Kluge C., Komossa K., Schwarz S. Head-to-head comparisons of metabolic side effects of second generation antipsychotics in the treatment of schizophrenia: A systematic review and meta-analysis // Schizophrenia Research. – 2010. – Vol. 123 (2-3). – Pp. 225–233. – https://doi.org/10.1016/j.schres.2010.07.012
  55. Алфимов П.В., Рывкин П.В., Ладыженский М.Я., Мосолов С.Н. Метаболический синдром у больных шизофренией (обзор литературы) // Современная терапия психических расстройств. – 2014. – № 3. – С. 8-14.
  56. Chen C.Y., Goh K.K., Chen C.H. et al. The role of adiponectin in the pathogenesis of metabolic disturbances in patients with schizophrenia // Front Psychiatry. – 2021. – Vol. 11. – Art. 605124. – https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.605124
  57. Vandenberghe F. et al. Importance of early weight changes to predict long-term weight gain during psychotropic drug treatment // The Journal of Clinical Psychiatry. – 2015. – Vol. 76 (11). – e1417-23. – https://doi.org/10.4088/JCP.14m09358
  58. Siskind D., Gallagher E., Winckel K. et al. Does switching antipsychotics ameliorate weight gain in patients with severe mental illness? A systematic review and meta-analysis // Schizophrenia Bulletin. – 2021. – Vol. 47 (4). – Pp. 948–958. – https://doi.org/10.1093/schbul/sbaa191
  59. Campforts B., Drukker M., Crins J. et al. Association between antipsychotic medication and clinically relevant weight change: Meta-analysis // BJPsych Open. – 2023. – Vol. 9 (1). – e18. – https://doi.org/10.1192/bjo.2022.619
  60. Hiluy J.C., Nazar B.P., Gonçalves W.S. et al. Effectiveness of pharmacologic interventions in the management of weight gain in patients with severe mental illness: A systematic review and meta-analysis // The Primary Care Companion for CNS Disorders. – 2019. – Vol. 21 (6). – 19r02483. – https://doi.org/10.4088/PCC.19r02483
  61. de Silva V.A., Suraweera C., Ratnatunga S.S. et al. Metformin in prevention and treatment of antipsychotic induced weight gain: A systematic review and meta-analysis // BMC psychiatry. – 2016. – Vol. 16 (1). – Art. 341. – https://doi.org/10.1186/s12888-016-1049-5
  62. Carolan A., Hynes-Ryan C., Agarwal S.M. et al. Metformin for the prevention of antipsychotic-induced weight gain: Guideline development and consensus validation // Schizophrenia Bulletin. – 2024. – sbae205. – https://doi.org/10.1093/schbul/sbae205
  63. Яковлева Я.В., Касьянов Е.Д., Мазо Г.Э. Распространенность расстройств пищевого поведения у пациентов с биполярным расстройством: обзор предметного поля // Consortium Psychiatricum. – 2023. – Vol. 4 (2). – Pp. 91–106. – https://doi.org/10.17816/CP6338
  64. Василенко Л.М., Горобец Л.Н., Буланов В.С. и др. Варианты нарушений пищевого поведения у больных с аффективными расстройствами: антропометрические и биохимические аспекты проблемы // Социальная и клиническая психиатрия. – 2021. – № 31 (1). – C. 20–27.
  65. McElroy S.L., Crow S., Blom T.J. et al. Prevalence and correlates of DSM-5 eating disorders in patients with bipolar disorder // Journal of Affective Disorders. – 2016. – Vol. 191. – Pp. 216–221. – https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.11.010
  66. Kurnik Mesarič K., Pajek J., Logar Zakrajšek B. et al. Cognitive behavioral therapy for lifestyle changes in patients with obesity and type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis // Scientific Reports. – 2023. – Vol. 13 (1). – Art. 12793. – https://doi.org/10.1038/s41598-023-40141-5
  67. Dalle Grave R., Sartirana M., Calugi S. Personalized cognitive-behavioural therapy for obesity (CBT-OB): Theory, strategies and procedures // Biopsychosoc Med. – 2020. – Vol. 14. – Art. 5. – https://doi.org/10.1186/s13030-020-00177-9
  68. McIntyre R.S., Alsuwaidan M., Goldstein B.I. et al. The Canadian network for mood and anxiety treatments (CANMAT) task force recommendations for the management of patients with mood disorders and comorbid metabolic disorders // Annals of Clinical Psychiatry: Official Journal of the American Academy of Clinical Psychiatrists. – 2012. – Vol. 24 (1). – Pp. 69–81.
  69. Aoun L., Almardini S., Saliba F. et al. GLP-1 receptor agonists: a novel pharmacotherapy for binge eating (binge eating disorder and bulimia nervosa)? A systematic review // Journal of Clinical and Translational Endocrinology. – 2024. – Vol. 35. – Art. 100333. – https://doi.org/10.1016/j.jcte.2024.100333
  70. Рудина Л.М. Психотерапевтическая компонента в мультидисциплинарном подходе к лечению ожирения // Ожирение и метаболизм. – 2022. – № 19 (2). – С. 224–232. – https://doi.org/10.14341/omet12856
  71. Стрижелецкий В.В., Гомон Ю.М., Спичакова Е.А. и др. Лекарственная терапия ожирения в Российской Федерации: фармакоэпидемиологическое исследование // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2022. – № 15 (3). – С. 320–331. – https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2022.149
  72. Дмитриев М.Н. Особенности клиники и терапии биполярных аффективных расстройств, коморбидных с нарушениями пищевого поведения: акцент на переедание // Главврач Юга России. – 2020. – № 1 (71). – C. 60–63.
  73. Караваева Т.А., Фомичева М.В. Психогенное переедание: проблемы классификации, диагностики, подходы к психотерапии // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. – 2022. – Т. 56, № 2. – С. 21–34. – https://doi.org/10.31363/2313-7053-2022-56-2-21-34
  74. Kambey P.A., Kodzo L.D., Serojane F. et al. The bidirectional association between bipolar disorder and obesity: Evidence from meta and bioinformatics analysis // International Journal of Obesity. – 2023. – Vol. 47 (6). – Pp. 443–452. – https://doi.org/10.1038/s41366-023-01277-6
  75. Huang X.F., Chen J.Z. Obesity, the PI3K/Akt signal pathway and colon cancer // Obesity Reviews: An Official Journal of the International Association for the Study of Obesity. – 2009. – Vol. 10 (6). – Pp. 610–616. – https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2009.00607.x

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.