Применение транскраниальной магнитной стимуляции и электросудорожной терапии при терапевтически резистентных депрессиях
Аннотация
В проведенном сравнительном исследовании высокочастотной (15 Гц) ТМС и электросудорожной терапии (ЭСТ) была проведена оценка их эффективности при терапевтически резистентных депрессиях (ТРД)[N = 71). ТМС и ЭСТ назначались на фоне ранее неэффективной тимоаналептической терапии. Оказалось, что высокочастотная ТМС и ЭСТ при ТРД обнаружили близкий эффект по числу респондеров (51,4 %/64,7 %), однако ТМС существенно уступала по показателю достигнутых ремиссий (27,0 %/41,1 %). Отрицательно коррелировали с эффектом ТМС наличие психотических симптомов, а также большой удельный вес симптомов тревоги. Основным маркером эффективности ТМС оказался молодой возраст пациентов (до 35 лет). При катамнестической оценке через 3 месяца отмечалось уменьшение различий между группами за счет прироста респондеров в группе пациентов, получавших ТМС.
Ключевые слова
транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), электросудорожная терапия (ЭСТ), терапевтически резистентные депрессии, ремиссии, катамнестическая оценка