Корректоры нейролептической экстрапирамидной симптоматики и когнитивные расстройства при шизофрении

Аннотация

В статье рассматривается проблема применения корректоров экстрапирамидных побочных эффектов нейролептической терапии - антихолинергических препаратов - и их влияние на когнитивное функционирование пациентов. Приводится обзор литературы, посвященной последствиям отмены корректоров. Представлены результаты собственного исследования когнитивного функционирования у 31 больного па­раноидной шизофренией (F20.0) и влияния применения тригексифенидила на когнитивные функции. У больных параноидной шизофренией выявлены нарушения зрительно-моторной кратко- и долговременной памяти, снижение исполнительских способностей и парамнестические расстройства. Наличие экстрапирамидной симптоматики (ЭПС) ухудшает отдельные показатели когнитивного функционирования больных параноидной шизофренией, что обусловливает необходимость их коррекции с помощью тригексифенидила. Делается заключение о целесообразноcти преимущественного применения антипсихотиков второго поколения и купирования ЭПС кратким курсом корректора с переходом к приему антипсихотика с лучшей переносимостью у данного пациента.