ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ РИСПОЛЮКСА (РИСПЕРИДОНА) У БОЛЬНЫХ С ШИЗОФРЕНИЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

В 2007 г. закончился срок патентной защиты на Рисполепт (рисперидон), что привело к созданию це­лого ряда его более доступных аналогов, в частности Рисполюкса. Рискуя утомить читателя общеизвестными сведе­ниями, все же хотелось напомнить о важнейших свойствах рисперидона. Обладая нисходящим аффи­нитетом в отношении рецепторов 5-НТ_2А > D₂ > D₃ > D₄ > D₇ > D_i > D₆ > α_i > H_i > α₂, препарат главным об­разом воздействует на серотониновые (б-НТгд) и до­фаминовые (D2, D3, D4) рецепторы с соотношением силы воздействия 20/1 [1, 2]. Возможно, именно мощное воздействие на серотонинэргическую систему обусловливает редукцию негативных нарушений. Принято различать первичную негативную симпто­матику, вызванную не до конца изученными эндоген­ными процессами, вторичные негативные расстройст­ва, обусловленные позитивной картиной преходящих расстройств, и третичные, появляющиеся на фоне ле­чения нейролептическими средствами. В дополнение различают еще и нейрокогнитивный дефицит, неспе­цифический по этиологическому фактору и развиваю­щийся как при эндогенных, так и органических про­цессах. На завершающих этапах заболевания выделя­ют также эффект «десоциализации» больных, кото­рый тоже рассматривается как развитие негативных явлений социального плана [3-7].