Клинические рекомендации по терапии быстроциклического течения биполярного расстройства (проект)

Континуальное или, по терминологии американ­ских исследователей, быстроциклическое течение (БЦ) является одним из наиболее неблагоприят­ных, дезадаптирующих и труднокурабельных ва­риантов течения БАР. В последние годы всё чаще стали наблюдаться больные с БЦ течением, то есть перенесшие более 4 эпизодов за год (D.L. Dunner, 1977; R.A. Wever, 1979 и др.), а в литературе опи­саны случаи даже с 48-часовым циклом (F.A. Jenner и соавт., 1968 и др.). Считается, что свою роль в этом сыграло неоправданно широкое примене­ние антидепрессантов (L. Tondo и соавт., 1981; T.A. Wehr и соавт., 1985; L.L. Altshuler и соавт., 1995; J. Goldberg и соавт., 2001 и др.). Со времен E. Kraepelin и до настоящего време­ни интенсивно изучаются факторы, способствую­щие формированию БЦ, и клиническая картина этого варианта течения БАР. В последние десяти­летия особое внимание уделяется разработке те­рапевтических методик, направленных на обрыв БЦ и формирование эутимного периода у этих больных, активно проводится и приобретает на со­временном этапе особенную важность исследова­ние и внедрение новых эффективных лекарствен­ных средств у этого контингента больных.