ДИНАМИКА БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВЫМ ПСИХОТИЧЕСКИМ ЭПИЗОДОМ

В настоящее время осуществляется поиск биохимических показателей, которые позволили бы объективно оценить нейродеструктивные процессы, имеющие место при шизофрении. Цель исследования - сопоставить клинические характеристики с уровнем нейромаркеров (белка S100B и нейронспецифической енолазы - NSE) у пациентов с первым психотическим эпизодом в процессе антипсихотической терапии. Обследование 47 пациентов проводили в остром периоде и на этапе становления лекарственной ремиссии. Определение нейромаркеров выполняли с использованием метода электролюминисцентного анализа. Выявлено снижение уровня биомаркеров у пациентов с первым психотическим эпизодом по сравнению со здоровыми испытуемыми и неоднородность динамики биомаркеров в процессе лечения. На фоне антипсихотической терапии более чем у половины пациентов отмечалось снижение уровня S100B и повышение уровня NSE. Выявлены корреляции между уровнем S100В и показателями PANSS «чувство вины» ( r = 0,047, p<0,001), « депрессия» ( r = 0,042, p<0,05) и уровнем NSE и показателями PANSS « депрессия» ( r = 0,032, p<0,05), «необычное содержание мыслей» ( r = 0,041, p<0,01), загруженность психотическими переживаниями» ( r = 0,037, p<0,05). Полученные данные свидетельствуют о наличии при шизофрении нейродеструктивных процессов, вероятно, связанных с воспалительными механизмами и имеющих значение для терапевтического ответа и достижения ремиссии. Повышение уровня S100B может найти практическое применение для верификации аффективных расстройств у пациентов с первым психотическим эпизодом.