ВЛИЯНИЕ КЛИНИКО-ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИПСИХОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОЛАНЗАПИНОМ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинико-иммунобиологических факторов у больных шизофренией с разной эффективностью лечения оланзапином. Пациенты и методы. В исследование включены 29 стационарных больных с верифицированным диагнозом шизофрении по МКБ-10, проходивших лечение в клинике НИИ психического здоровья в связи с обострением, проявлявших ответ на терапию оланзапином в период предшествовавшей госпитализации. Оценку степени тяжести симптомов и изменений в динамике терапии оланзапином в течение исследования проводили через 6 недель с использованием клинических шкал PANSS, CGI. Лабораторные методы включали определение параметров клеточного, гуморального, фагоцитарного звеньев иммунитета и концентрации кортизола в сыворотке крови. Результаты. Наиболее выраженными особенностями иммунного статуса в группе пациентов с высокой эффективностью терапии по сравнению с группой больных с низкой эффективностью лечения до назначения психофармакотерапии являются более высокие значения количества Т-хелперов/индукторов (CD4+), натуральных клеток-киллеров (CD16+) и уровня кортизола. У этих же пациентов отмечен высокий общий балл по шкале PANSS. Выводы. Выявлен комплекс клинико-иммунобиологических параметров, связанных с эффектом антипсихотической терапии, который можно учитывать при дифференцированном назначении антипсихотика для повышения эффективности проводимого лечения.