ПТЕРИНЫ КАК ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ПРЕОДОЛЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ
Аннотация
В статье представлен обзор современной литературы, посвященной оптимизации терапии шизофрении: приведено понятие терапевтической резистентности при шизофрении с кратким экскурсом в историю разработки данной проблемы, выделены основные сложности терапии негативных, когнитивных и депрессивных симптомов заболевания, даны краткие сведения о поиске новых методов оптимизации лечения шизофрении, после чего сделан акцент на современных данных о птеринах (фолатах и тетрагидробиоптерине) как потенциальных средствах оптимизации терапии и преодоления терапевтической резистентности при шизофрении с учетом персонифицированного подхода в лечении данного заболевания. Приведены основные механизмы патогенеза шизофрении, в реализации которых могут принимать участие дефицит фолатов и тетрагидробиоптерина, ряд биохимических и генетических маркеров нарушений обмена птеринов, которые обнаружены у больных шизофренией, а также результаты интервенционных исследований фолатов при шизофрении. На основании обзора литературы представляется обоснованным рассматривать фолаты и тетрагидробиоптерин как перспективные и требующие дальнейшего изучения средства персонифицированной коррекции резистентной шизофрении, а также негативных, когнитивных и аффективных симптомов этого заболевания.
Ключевые слова
ШИЗОФРЕНИЯ, ТЕТРАГИДРОБИОПТЕРИН, ФОЛАТЫ, ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ